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IVF è l'abbreviazione di fecondazione in vitro. È una procedura riproduttiva in cui gli ovuli vengono prelevati dalle ovaie di una donna e fecondati in un laboratorio fuori dal corpo con lo sperma. La procedura si compone di più fasi e viene spesso utilizzata per assistere le coppie che hanno difficoltà a concepire spontaneamente un bambino.
questo è il tradizionale processo di fecondazione in vitro, che comprende la stimolazione ovarica per produrre numerosi ovociti, il raccolto degli ovuli, la fecondazione in laboratorio, la coltura dell'embrione e il trasferimento di uno o più embrioni nell'utero.
l'ICSI è un metodo utilizzato quando esistono problemi di fertilità maschile, come un basso numero di spermatozoi o una scarsa motilità degli spermatozoi. Per favorire la fecondazione, un singolo spermatozoo viene inserito direttamente in ciascun ovulo sviluppato.
Sebbene non sia esattamente un approccio IVF, l'inseminazione intrauterina (IUI) è talvolta considerata un trattamento riproduttivo meno invasivo e più semplice. Si tratta dell'inserimento dello sperma preparato direttamente nell'utero della donna nel periodo dell'ovulazione per aumentare le possibilità di concepimento.
Trasferimento di embrioni congelati (FET): gli embrioni che non sono stati trasferiti durante un precedente ciclo di fecondazione in vitro vengono congelati e conservati per un utilizzo futuro in questa procedura. Quando la donna è pronta, gli embrioni congelati vengono scongelati e inseriti nel suo utero.
Invece di trasferire gli embrioni nell'utero pochi giorni dopo la fecondazione, il trasferimento di blastocisti comporta la coltivazione degli embrioni in laboratorio per cinque o sei giorni fino a raggiungere lo stadio di blastocisti. Poiché solo una percentuale limitata di embrioni raggiunge questo stadio, ciò consente una migliore selezione degli embrioni vitali.
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Prima di iniziare il trattamento di fecondazione in vitro vengono solitamente condotte diverse procedure e fasi per analizzare lo stato riproduttivo dell'individuo o della coppia e progettare un piano di trattamento accettabile. Il primo passo è fissare un appuntamento con un medico della fertilità o un endocrinologo della riproduzione. Durante questa sessione verrà discussa la storia medica di entrambi i coniugi e verranno affrontate eventuali preoccupazioni o domande. Il medico esaminerà il processo di fecondazione in vitro, le aspettative e i test e le valutazioni necessari.
In genere, entrambe le coppie verranno sottoposte a screening per malattie infettive come HIV, epatite B e C e infezioni a trasmissione sessuale (IST). I test di screening genetico possono essere raccomandati sulla base dell'anamnesi medica o di preoccupazioni specifiche per scoprire probabili anomalie genetiche o lo stato di portatore di determinate malattie.
La terapia di fecondazione in vitro richiede considerazioni emotive, fisiche e monetarie. Le coppie possono essere invitate a partecipare a sessioni di consulenza per esplorare le potenziali difficoltà e conseguenze della fecondazione in vitro, compresi gli elementi etici, legali e psicologici. Verrà inoltre fornita la documentazione di consenso per garantire che la coppia sia pienamente consapevole dei pericoli e dei vantaggi del trattamento.
In alcune circostanze possono essere eseguiti trasferimenti di embrioni simulati per stabilire l’approccio ottimale per il trasferimento di embrioni nell’utero e per quantificare la profondità e l’angolo richiesti per un trasferimento riuscito. Sulla base dei risultati di queste valutazioni, lo specialista della fertilità svilupperà un piano di trattamento unico, adattato alle esigenze e alle circostanze specifiche della coppia. Nel piano possono essere inclusi dettagli come il tipo e la quantità di farmaci per la stimolazione ovarica, il numero di cicli di fecondazione in vitro consigliati e qualsiasi altro trattamento o procedura che possa essere vantaggiosa.
È fondamentale ricordare che i trattamenti e gli esami specifici possono differire a seconda delle circostanze individuali e degli standard della clinica per la fertilità.
Dopo il trasferimento embrionale, gli embrioni fecondati vengono lasciati in laboratorio a svilupparsi per un certo periodo. L'ora esatta è determinata dalla procedura della clinica; tuttavia, normalmente è compreso tra 3 e 6 giorni. Durante questa fase, gli embriologi valutano il progresso e la qualità degli embrioni. C'è un tempo di attesa dopo il trasferimento dell'embrione prima che la gravidanza possa essere confermata. Questa volta dura solitamente dai 10 ai 14 giorni. Può essere un periodo emotivamente difficile perché le coppie vogliono sapere se il trattamento ha avuto successo.
Al termine del periodo di attesa viene eseguito un test di gravidanza per stabilire se la procedura di fecondazione in vitro ha portato a una gravidanza riuscita. In genere, vengono misurati i livelli dell'ormone gonadotropina corionica umana (hCG) in un campione di sangue. A volte viene eseguito un test di gravidanza domiciliare, ma un esame del sangue fornisce un risultato più accurato.
Se il test di gravidanza è positivo, la donna verrà solitamente monitorata frequentemente per verificare che la gravidanza stia procedendo normalmente. Il monitoraggio dei livelli ormonali e le ecografie per valutare il sacco gestazionale, lo sviluppo fetale e la salute generale fanno tutti parte di questo. Durante tutta la gravidanza, la clinica della fertilità o l'esperto della riproduzione forniranno guida e assistenza, compresi eventuali farmaci o procedure necessarie per massimizzare le possibilità di una gravidanza di successo.
Le visite dallo specialista della fertilità vengono spesso condotte dopo una gravidanza riuscita o in circostanze in cui il trattamento di fecondazione in vitro non ha portato ad una gravidanza. Queste consultazioni offrono l'opportunità di discutere i risultati, rivedere il piano di trattamento, risolvere eventuali dubbi e, se lo si desidera, esplorare ulteriori scelte.
È fondamentale notare che il processo di fecondazione in vitro può essere emotivamente e fisicamente faticoso e gli individui e le coppie possono beneficiare di ulteriore supporto emotivo o terapia sia durante che dopo la procedura. Il percorso e l'esperienza di ogni persona con la fecondazione in vitro saranno unici e il consiglio di un medico specialista esperto è fondamentale durante tutta la procedura.
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La FIVET (IVF) è spesso consigliata a coppie o individui che devono affrontare l'infertilità a causa di vari fattori, come tube di Falloppio ostruite, problemi di fertilità maschile, endometriosi o infertilità inspiegata.
Il processo di fecondazione in vitro prevede la stimolazione delle ovaie, il prelievo degli ovuli, la fecondazione in laboratorio, la coltura degli embrioni e il trasferimento degli stessi. I farmaci ormonali vengono utilizzati per stimolare le ovaie a produrre più ovuli, che vengono poi prelevati e fecondati.
Le percentuali di successo variano a seconda di fattori quali l'età, le cause di infertilità e la qualità degli embrioni. In media, i tassi di successo variano dal 30 al 50%, con percentuali più elevate per i pazienti più giovani.
Un ciclo di FIV richiede in genere circa 4-6 settimane, dalla stimolazione ovarica al trasferimento degli embrioni. Potrebbe richiedere più tempo se sono previste procedure aggiuntive, come i test genetici preimpianto.
Sì, gli embrioni congelati possono essere scongelati e utilizzati per la FIV in cicli futuri. Questa procedura è nota come trasferimento di embrioni congelati (FET).
Mantenere uno stile di vita sano, mangiando bene, facendo esercizio fisico moderato ed evitando sostanze nocive, può potenzialmente migliorare il successo della IVF.
Il numero di embrioni trasferiti dipende da fattori quali l'età della donna e la qualità degli embrioni. Il trasferimento di un singolo embrione riduce il rischio di gravidanze multiple.
La FIV non garantisce la gravidanza, ma offre maggiori possibilità rispetto ad altri trattamenti di fertilità. Il successo varia da persona a persona.
I pazienti devono considerare fattori quali i tassi di successo, l'esperienza dell'équipe medica, i servizi disponibili, l'ubicazione e le recensioni quando scelgono una clinica di FIV.
La selezione del genere, nota anche come selezione del sesso, è possibile attraverso la FIV con il test genetico preimpianto (PGT). Tuttavia, di solito viene eseguita per motivi medici.
La classificazione degli embrioni consiste nel valutarne la qualità in base al loro aspetto e alle fasi di sviluppo. Gli embrioni di qualità superiore hanno maggiori probabilità di impiantarsi con successo.
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